Fałd błony maziowej, rzepka, kolano, łąkotka

Medycyna sportowa

Fałd błony maziowej przedziału przyśrodkowego kolana
(plica mediopatellaris)

Fałd błony maziowej w przedziale przyśrodkowym kolana to pozostałość życia płodowego (wtedy nasze kolano było podzielone przegrodami łącznotkankowymi). Na ogół nie powoduje dolegliwości. Szczególnie często powoduje dyskomfort w kolanie o nieco zaburzonej osi biomechanicznej (zespół posturalny tzw. płasko-koślawy), gdy kolana mają kształt nieco zbliżony do litery "X". Oś obciążania stawu kolanowego przesuwa się nieco ku stronie zewnętrznej kolana a struktury po stronie przyśrodkowej ulegają przyparciu do kości udowej i wklinowują się pomiędzy rzepkę i kość udową w momemncie zginania kolana. Gdy jest gruby lub ulega przerośnięciu poprzez ocieranie się o kość udową może symulować objawy jak przy uszkodzeniu łąkotki przyśrodkowej.

Patologię można rozpoznać na podstawie badania klinicznego lub MRI (badanie USG przy braku dużego wysięku - co najmniej 50 ml płynu w stawie - nie uwidacznia fałdu, gdyż jest on przyciśnięty do torebki stawowej). Leczenie początkowo może być zachowawcze (przeciwzapalne, przeciwobrzękowe, korekcja osi biomechanicznej wkładką supinującą, itp.). Można zaryzykować podanie leku przeciwzapalnego (np. Celeston), jeżeli dolegliwości ustąpią (zmniejszy się obrzęk fałdu) to nie będzie konieczna interwencja artroskopowa. Przy braku poprawy należy fałd usunąć artroskopowo.

dr n. med. Robert Świerczyński

Konsultacje w zakresie ortopedii
i traumatologii sportowej oraz medycyny sportowej. Poradnia leczenia urazów sportowych, poradnia wad postawy i zaburzeń okresu dorastania oraz poradnia podiatryczna (leczenia
problemów stóp).

Absolwent Akademii Medycznej w Warszawie (1988), wieloletni asystent Kliniki Ortopedycznej prof. A. Dziaka w Warszawie. Lekarz ortopeda z drugim stopniem specjalizacji w zakresie medycyny sportowej, ortopedii i traumatologii.
Specjalizuje się w diagnostyce i leczeniu urazów sportowych, operacyjnej korekcji deformacji paluchów koślawych (MORO), doleczanych metodą bezgipsową,
artroskopowej rekonstrukcji więzadeł stawu kolanowego, skokowego i ramiennego.
Uczestnik wielu kongresów i kursów w kraju i za granicą. Członek ISAKOS (International Society of Arthroscopy, Knee Suergery and Orthopaedic Sports Medicine), ESSKA (European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy), AOFAS (American Orthopaedic of Foot and Ankle Society), PTTS (Polskie Towarzystwo Traumatologii Sportowej), PTMS (Polskie Towarzystwo Medycyny Sportowej).
Wykładowca dla studentów i lekarzy szczególnie w dziedzinie patologii ścięgna Achillesa, stawu skokowego, artroskopowej, rekonstrukcyjnej chirurgii stawów. Autor licznych prac naukowych. Współzałożyciel Polskiego Towarzystwa Traumatologii Sportowej.

Ostatnia aktualizacja: roku
Copyright © dr n. med. Robert Świerczyński	&
	projekt, wykonanie, opieka techniczna piotrK 2003 PERITUS Bydgoszcz, ul. Warszawska 15/1 tel.: (52) 345 67 61 lub (52) 325 46 30, kom. 602 704 115